Аспирация желудочного содержимого
Из осложнений масочной вентиляции легких описаны некрозы в области переносицы или подбородка в результате давления маски. Неплотно прилегающие маски могут вызвать конъюнктивит. Самым опасным осложнением является аспирация желудочного содержимого. Описаны также геморрагические синуситы и стоматиты у больных с заболеваниями крови.
Применение неинвазивной ИВЛ предполагает готовность больного к сотрудничеству. Боязливые, плохо сотрудничающие или возбужденные пациенты не переносят этот метод. Психологическая атмосфера вокруг пациента, создаваемая врачами и обслуживающим персоналом, имеет чрезвычайно большое значение. Больному необходимо объяснить суть предстоящей процедуры и дать ему возможность привыкнуть к маске. Полезно сообщить пациенту о том, что в любой момент он может прекратить эту респираторную поддержку. Рассогласование между ИВЛ и самостоятельным дыханием пациента можно быстро установить и устранить, изменив параметры работы респиратора. Но так же, как и при традиционной ИВЛ, за пациентом необходимо тщательное наблюдение, мониторинг пульсоксиметрии и периодический контроль газов крови.
Неинвазивная ВВЛ может быть осуществлена и без использования маски — при помощи модифицированного кирасового респиратора. На грудную клетку больного накладывается специальная кираса, в которой создается попеременно отрицательное давление (вдох), а затем положительное или нулевое (атмосферное) давление (выдох). Исследования последних лет показали, что при помощи такой методики удается проводить респираторную поддержку в течение длительного времени у больных с хронической дыхательной недостаточностью.
Недавно
- Искусственная вентиляция легких в анестезиологии
- Чрескожная ЭДС
- Неинвазивная искусственная вентиляция легких
- Частота принудительных вдохов
- Аспирация желудочного содержимого
- Снижение легочно-сосудистого сопротивления
- Содержание кислорода в дыхательной газовой смеси
- Электрическая стимуляция диафрагмального дыхания
- Вспомогательная вентиляция легких с поддержкой давлением
- Искусственная вентиляция легких в торакальной анестезиологии