Неинвазивная искусственная вентиляция легких
В последние годы все большее распространение получает так называемая неинвазивная ИВЛ (НИВЛ). Под этим понимают проведение респираторной поддержки без интубации, катетеризации трахеи или трахеостомии. С этой целью используют носовые и лицевые маски. Хотя и в прошлом предпринимались отдельные попытки (иногда удачные, иногда с сомнительным успехом) проведения ИВЛ и ВВЛ через лицевую или загубную (мундштук) маску, по-настоящему методика неинвазивной ИВЛ начала развиваться после создания специальных масок. При помощи такой маски могут быть реализованы почти все методы респираторной поддержки, включая струйную ВЧ ИВЛ и ВВЛ.
Неинвазивная искусственная и особенно вспомогательная вентиляция легких имеют ряд преимуществ перед интубацией трахеи. При начале респираторной поддержки нет необходимости введения седативных препаратов и миорелаксантов. Кроме того, нередки случаи, когда интубация трахеи бывает затруднена или невыполнима.
В клинической практике через носовую маску чаще всего проводят ИВЛ с управляемым давлением, двухфазную вентиляцию легких, вспомогательную вентиляцию легких с поддержкой давлением — ВПД и самостоятельное дыхание с постоянно положительным давлением — СДППД. При неинвазивной вентиляции легких нет необходимости в устранении гортанного рефлекса.
Недавно
- Искусственная вентиляция легких в анестезиологии
- Чрескожная ЭДС
- Неинвазивная искусственная вентиляция легких
- Частота принудительных вдохов
- Аспирация желудочного содержимого
- Снижение легочно-сосудистого сопротивления
- Содержание кислорода в дыхательной газовой смеси
- Электрическая стимуляция диафрагмального дыхания
- Вспомогательная вентиляция легких с поддержкой давлением
- Искусственная вентиляция легких в торакальной анестезиологии